广西普通高等教育专升本考试(以下简称专升本考试) 贯彻党的教育方针,落实立德树人根本任务,是普通高校全 日制高职(专科)应届毕业生升入普通本科高校和本科层次 职业学校的选拔性考试, 旨在促进高素质技术技能人才成 长,培养德智体美劳全面发展的社会主义建设者和接班人。 考试目的是科学、公平、有效地测试考生在高职(专科) 阶 段相关专业知识、基本理论与方法的掌握程度和运用所学知 识分析问题、解决问题的能力,以利于各本科院校择优选拔, 确保招生质量。
医药卫生大类专业基础综合课考试包括人体解剖学、生 理学基础和病理学基础 3 门课程。人体解剖学注重考查考生 对人体器官的正常位置、形态结构和功能等解剖学基本知 识、基本理论的理解和记忆能力, 以及在人体上正确辨认重 要体表标志的实践应用能力;生理学基础注重考查考生对正 常人体各种生理功能、产生机制、影响因素和相应调节等生 理学基础理论知识的理解和运用能力;病理学基础注重考查 考生对疾病的病因、发病机制、病理变化、结局和转归等病 理学基础理论知识的掌握情况。
一、考查内容
(一)人体解剖学
1 .绪论
(1)掌握人体的分部,人体解剖学姿势,方位术语,轴 和面;
(2)了解人体解剖学的概念,人体解剖学的任务及其范 围、分科及发展简史,正常、异常、变异和畸形的概念。
2 .运动系统
(1)骨
①掌握骨的形态分类和构造;椎骨的一般形态,各部椎 骨的主要形态特征;胸骨和肋的位置及形态结构,胸骨角; 颅的分部,脑颅骨和面颅骨各骨的名称和位置;颅的整体观; 上、下肢骨的名称、位置和形态结构;全身的骨性标志;
②了解骨的化学成分及物理性质; 骨的发生和生长;尾 骨的结构;骶骨的位置和结构。
(2)骨连结
①掌握关节的构造及运动方式;脊柱的组成、整体观及 运动;椎间盘的结构与功能意义,前纵韧带、后纵韧带、黄 韧带、棘上韧带和棘间韧带的位置及功能;胸廓的组成、形 态及功能,胸廓上口和胸廓下口的组成;新生儿颅的特征; 颞下颌关节、肩关节、肘关节、髋关节、膝关节的构造和运 动;骨盆的构成及性别差异;
②了解骨连结的定义及分类,直接连结的分类,关节的 辅助结构,胸锁关节、桡腕关节、拇指腕掌关节、骶髂关节、 踝关节的构成及其功能,足弓的组成及形态。
(3)骨骼肌
①掌握咀嚼肌的名称和作用;胸锁乳突肌、斜方肌、背 阔肌、竖脊肌、胸大肌、前锯肌、肋间肌、三角肌、肱二头
肌、肱三头肌、臀大肌、股四头肌、缝匠肌、小腿三头肌的 位置和作用;膈的位置、形态和作用,膈的裂孔和通过的结 构;腹肌的位置和层次;斜角肌间隙;全身的肌性标志;
②了解骨骼肌的形态、结构、起止及其辅助装置;腋窝、 肘窝、腕管、股三角、腘窝的组成和境界;腹肌形成的主要 结构;表情肌的名称和作用。
3 . 内脏学
(1) 内脏学总论
掌握内脏的概念;胸腹部的标志线和腹部的分区。
(2)消化系统
①消化管:A.掌握消化系统的组成和功能;上、下消化 道的概念;咽峡的组成及功能;牙和舌的形态和构造;颏舌 肌的位置和作用;大唾液腺的名称和位置;咽的位置、分部 及各部的形态结构和交通;食管的分部及生理性狭窄; 胃、 小肠、大肠的位置和形态分部;阑尾根部的体表投影;B .了 解口腔的分部及其境界;唇、颊和腭的形态;舌肌的一般配 布和功能;乳牙和恒牙的牙式;
②消化腺:掌握肝的位置、形态及分叶;胆囊的形态和 位置,胆囊底的体表投影;输胆管道的组成,胆汁的产生及 其排出途径;胰的位置、形态及功能。
(3)呼吸系统
①呼吸道:A.掌握呼吸系统的组成和功能;上、下呼吸 道的概念;鼻腔的分部和交通,鼻旁窦的名称、位置和开口 部位;喉的位置、喉软骨的名称及连结、喉腔的分部,喉口、
声门裂的概念;气管的位置、形态,左、右主支气管的特点 及临床意义;B.了解外鼻的结构特点,喉肌的位置和作用;
②肺:A .掌握肺的位置、形态及分叶;B .了解肺内支 气管和肺段的概念;
③胸膜和纵隔:A.掌握胸膜与胸膜腔的概念,壁胸膜的 分部,肋膈隐窝的概念及临床意义,纵隔的概念;B .了解胸 膜和肺的体表投影,纵隔的分部和内容。
(4)泌尿系统
①掌握泌尿系统的组成和功能;肾的功能、形态、位置、 剖面结构及被膜,肾门、肾窦、肾区的概念;输尿管的行程、 分部和狭窄;膀胱的位置、形态及分部,膀胱三角及临床意 义;女性尿道的特点及临床意义;
②了解肾的血液循环;膀胱的毗邻关系。
(5)生殖系统
①男性生殖系统:A.掌握男性生殖系统的组成和功能; 睾丸、附睾的位置、形态和功能;输精管的走行及分部,输 精管结扎术常选择的部位;射精管的形成及开口,精索的概 念;男性各附属腺的名称、形态和位置;男性尿道的形态特 点、分部及临床意义;B .了解前列腺的分叶、被膜及年龄变 化;阴茎的分部及构造,阴囊的形态构造,海绵体的构造、 阴茎皮肤的特点;
②女性生殖系统:A.掌握女性生殖系统的组成和功能; 卵巢的形态、位置和功能;输卵管的位置、分部及各部意义; 子宫的形态、位置、分部, 子宫的固定装置;阴道后穹的位
置和临床意义;狭义会阴的概念;B.了解卵巢形态构造的年 龄变化;子宫壁的构造及其年龄变化;阴道的形态位置;女 性外生殖器的形态结构;女性乳房的形态和构造特点,广义 会阴的位置、分区及重要结构。
4 .腹膜
(1)掌握腹膜、腹膜腔的概念;男女性腹膜腔的特点; 直肠子宫陷凹、直肠膀胱陷凹、膀胱子宫陷凹和肝肾隐窝的 位置及临床意义;
(2)了解腹膜的功能;腹膜与脏器的关系;网膜的分部, 大网膜、小网膜、网膜囊、网膜孔的位置,大网膜的构成和 功能;各系膜的名称、位置和附着;各韧带的名称、位置和 构成。
5 . 内分泌系统
(1)掌握内分泌系统的组成和功能,甲状腺、甲状旁腺、 肾上腺、垂体、松果体的位置、形态和功能;
(2) 了解内分泌腺的结构特点、分类和概念。
6 .脉管系统
(1)概述
①掌握脉管系统的组成;体循环和肺循环的概念;
②了解脉管系统的功能。
(2)心血管系统
①概述:A .掌握心血管系统的组成;B .了解血管吻合 和侧支循环的概念,动脉、静脉和毛细血管的结构特点;
②心:A.掌握心的位置、外形和毗邻;心各腔的结构;
房间隔与室间隔的形态结构及缺损的常见部位;心纤维骨骼; 心传导系统的组成、位置和功能;左 、右冠状动脉的起始、 行程和分布范围;冠状窦的位置、开口及其主要属支;B .了 解心壁的构造;心包的构成及心包裸区的部位,心包窦的位 置、组成及特点;心大静脉、心中静脉、心小静脉的行程和 收集范围;
③动脉:A.掌握动脉的概念;左、右肺动脉的行程及动 脉韧带的位置;升主动脉的起止和分支;主动脉弓的起止和 三大分支;左、右颈总动脉的起始、位置、行程和分支;颈 内动脉的行程;颈外动脉的行程、主要分支和分布;颈动脉 窦和颈动脉小球的位置、形态与功能;锁骨下动脉、腋动脉、 肱动脉、桡动脉、尺动脉的起止和行程;胸主动脉的起止和 行程;腹主动脉的起止、行程和分支;腹腔干、肠系膜上动 脉和肠系膜下动脉的分布范围; 肾动脉、 睾丸动脉(男性) /卵巢动脉(女性) 的分布,髂总动脉的起止和行程;髂内动 脉的起止和分布;子宫动脉的行程和分布;髂外动脉、股动 脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉、足背动脉的起止、行程 和分布;颞浅动脉、面动脉、颈总动脉、锁骨下动脉、肱动 脉、桡动脉、股动脉和足背动脉的搏动点及常用压迫止血点;
B.了解动脉在人体中的分布规律;左、右颈总动脉的体表投 影;腹壁下动脉、股深动脉、肋间后动脉的起始、行程和分 布;掌浅弓、掌深弓的组成和分布;支气管动脉、食管动脉、 膈下动脉、腰动脉和肾上腺动脉的分布; 阴部内动脉的行程 和分布;足底内、外侧动脉的行程;
④静脉:A.掌握静脉的概念;上腔静脉的组成及引流范 围;头臂静脉、颈内静脉、锁骨下静脉、腋静脉、肱静脉的 起止和行程;静脉角的概念;上肢浅静脉(头静脉、肘正中 静脉和贵要静脉) 的起止、行程、注入部位及临床意义;奇 静脉的注入部位及引流范围;面部危险三角的概念及临床意 义;下腔静脉的组成及引流范围;髂总静脉、髂内静脉、髂 外静脉、股静脉和腘静脉的起止和行程;肾静脉和睾丸静脉 (男性)/卵巢静脉(女性)的行程和注入部位;下肢浅静脉 (大隐静脉、小隐静脉)的起始、行程和注入部位;肝门静 脉的组成、行程、属支、收集范围、注入部位、结构特点及 其与上、下腔静脉系之间的吻合部位;B.了解几种特殊静脉 (硬脑膜窦、板障静脉和导静脉等)的特点;肺静脉的行程; 上肢深静脉;半奇静脉、副半奇静脉的起止、行程;椎静脉 丛的位置、交通和结构特点;下腔静脉和髂外静脉的其他属 支以及盆腔各静脉丛的位置;下肢浅、深静脉的交通支;颅 内、外静脉的交通以及颈外静脉的行程;肝门静脉与上、下 腔静脉系之间的交通途径。
(3)淋巴系统
①掌握淋巴系统的组成,各部的结构和配布特点;胸导 管的起始、行程、注入部位及其收集范围;右淋巴导管的组 成、注入部位及收集范围;局部淋巴结的概念,角淋巴结和 威尔啸(Virchow)淋巴结的位置及临床意义;胸腺的位置和 形态;脾的位置和形态;
②了解淋巴干的形成和收集范围;颈部浅、深淋巴结群
的分布及收集范围;肺门淋巴结的位置和收集范围;腹腔淋 巴结群的分布及收集范围;腹股沟浅、深淋巴结的分布及收 集范围;子宫、肺、食管、胃、直肠等器官的淋巴回流;淋 巴的回流因素和侧支循环;头颈部淋巴结群的位置;腘窝淋 巴结的分布和收集范围;腋淋巴结的分群以及各群的分布和 收集范围;乳房的淋巴回流;脾的主要功能。
7 .感觉器
(1)视器
①掌握视器的构成,眼球壁的层次及各层的分部、形态 结构;视神经盘和黄斑(中央凹) 的概念,视网膜的组织结 构;眼屈光系统的组成;眼球内容物的组成、结构特点及功 能,房水的循环途径;眼副器的组成,泪液的产生和排出途 径,眼外肌的名称和作用;
②了解感觉器的概念、组成,感受器的分类和分布;眼 睑、结膜的形态和构造;眶脂体、眼的血管、神经。
(2)前庭蜗器
①掌握前庭蜗器的组成、分部;外耳道、 鼓膜的位置、 形态及分部;鼓室的位置、形态(六个壁及其主要结构)和 交通;听小骨链的组成;咽鼓管的位置、特点及作用,幼儿 咽鼓管的特点;乳突窦、乳突小房的位置;骨迷路和膜迷路 的组成、结构;螺旋器、球囊斑、椭圆囊斑及壶腹嵴的位置 及功能;
②了解耳郭的结构、功能;幼儿外耳道的特点;鼓膜张 肌和镫骨肌的作用;声波的传导途径。
8 .神经系统
(1)总论
①掌握神经系统的分部;神经元的构造;神经纤维、灰 质、白质、髓质、皮质、神经核、神经节、纤维束和神经的 概念;神经系统的活动方式;
②了解神经系统在机体内的作用及地位;神经元的分类; 神经胶质细胞的分类。
(2) 中枢神经系统
①掌握脊髓的位置和形态;脊髓灰质、白质的配布;灰 质前角、后角和侧角的主要核团(前角运动神经元,后角固 有核), 中间外侧核(T1~L3 节段),骶副交感核(S2~S4 节 段);脊髓白质主要上行纤维束(薄束、楔束、脊髓丘脑束) 的位置、起止和功能;脊髓白质主要下行纤维束(皮质脊髓 前束和皮质脊髓侧束)的位置、起止和功能。脑的位置和分 部,脑干的组成,脑干各部的主要外部结构,脑干内部结构 的重要纤维束(锥体束、脊髓丘脑束、三叉丘系、 内侧丘系 和外侧丘系)的起止和功能。小脑的位置、外形和分叶。间 脑的位置、分部以及第三脑室;间脑特异性中继核团(腹后 内侧核,腹后外侧核, 内侧膝状体和外侧膝状体)功能。大 脑半球的外形、分叶及主要沟回;大脑皮质的功能定位(第 一躯体运动区、第一躯体感觉区、视区、听区的位置和功能 定位,语言中枢的名称、功能定位及损伤的表现);基底核的 名称,纹状体的组成; 内囊的位置、分部以及内囊损伤的表 现。脑和脊髓的被膜的组成,硬膜外隙和蛛网膜下隙位置及
意义,硬脑膜窦的组成,海绵窦的位置、内容及交通;脑的 动脉来源, 颈内动脉和椎动脉-基底动脉主要分支及其营养 范围,大脑动脉环的位置、组成和意义,脑脊液的产生及循 环途径;
②了解脊髓灰质神经元的细胞分层构筑,灰质前角运动 神经元组成;脊髓节段与椎骨的对应关系;脊髓小脑束、 内 脏感觉束、红核脊髓束、顶盖脊髓束、网状脊髓束、 内侧纵 束、下行内脏通路和脊髓固有束的位置和功能;脊髓的功能 及脊髓常见损伤的一些表现。脑干内部结构特征,脑干的灰 质,脑干的纤维束(脊髓小脑前、后束, 内侧纵束、红核脊 髓束、顶盖脊髓束和网状脊髓束) 的起止和功能,脑干的网 状结构。小脑的内部结构和纤维联系。丘脑内核团的划分。 平衡觉区、嗅觉区、味觉区和内脏活动的皮质中枢的功能定 位;脑室系统位置,大脑皮质细胞层次结构、大脑皮质内神 经元的相互作用方式;大脑半球髓质联络纤维和连合纤维, 边缘系统的结构和功能。脊髓动脉的来源和分布特点;脑的 浅、深静脉的主要属支,脑和脊髓静脉的回流概况;脑屏障 和血脑屏障的概念。
(3)周围神经系统
①脊神经:A .掌握脊神经的组成、纤维成分和主要分 支;颈丛的组成、位置及主要分支(膈神经);臂丛的组成、 位置及主要分支(正中神经、桡神经、尺神经、腋神经、肌 皮神经、胸长神经的起始、行程和分布以及各神经受损后运 动感觉障碍的主要表现);腰丛的组成、位置和主要分支(股
神经、闭孔神经的起始、行程和分布以及各神经受损后运动 及感觉障碍主要表现);骶丛的组成、位置和主要分支(坐骨 神经、胫神经、腓总神经、腓浅神经、腓深神经受损后的感 觉和运动障碍的主要表现);胸神经前支及其皮支的节段性 分布;B.了解脊神经的分布概况;皮神经分布的节段性和重 叠性特点;
②脑神经:A.掌握脑神经的名称、序号、连接脑的部位 和进出颅的位置; 嗅神经行程、分布及损伤症状;视神经行 程、分布及损伤症状;动眼神经行程、分布及损伤症状;滑 车神经行程、分布及损伤症状;三叉神经三大分支在头面部 皮肤的分布及损伤症状;展神经行程、分布及损伤症状;面 神经的行程和颅外分支的分布及损伤症状;前庭蜗神经行程、 分布及损伤症状; 舌咽神经行程、分布及损伤症状;迷走神 经主干的行程,分布范围及损伤症状;副神经行程、分布及 损伤症状;舌下神经行程、分布及损伤症状;B .了解脑神经 的纤维成分,迷走神经前、后干在腹腔的分支及分布概况;
③内脏神经:A.掌握内脏运动神经的概念;内脏运动和 躯体运动神经的主要区别;交感神经和副交感神经的主要区 别;牵涉性痛的概念 B.了解交感神经节位置,交感干概念, 交感神经节前纤维和节后纤维的走行,交感神经的分布;副 交感神经节位置; 内脏神经丛;内脏感觉神经特点。
(4)神经系统的传导通路
①掌握感觉传导通路(躯干和四肢意识性本体感觉和精 细触觉传导通路,躯干和四肢痛温觉、粗触压觉传导通路,
头面部痛温觉、触压觉传导通路,视觉传导通路和瞳孔对光 反射通路)的各级神经元胞体所在部位、纤维走行和交叉的 位置以及向大脑皮质投射的部位,传导通路不同部位损伤后 的感觉障碍表现;锥体系的各级神经元胞体所在部位、纤维 走行、交叉位置和支配情况,传导通路不同部位损伤后的运 动障碍表现;上运动神经元、下运动神经元的概念及损伤的 临床表现;
②了解躯干和四肢非意识性本体感觉传导通路;听觉、 平衡觉和内脏感觉传导通路;锥体外系的概念和功能,锥体 外系通路。
(二)生理学基础
1 .绪论
(1)生理学的研究对象和任务
了解生理学的任务、研究内容和方法。
(2)生命活动的基本特征
①掌握生命活动的基本特征;兴奋性的概念及其衡量指 标,阈值的概念;
②了解刺激引起机体产生反应需要具备的三个条件。
(3)机体的内环境、稳态
掌握内环境的概念,细胞外液, 稳态的概念及意义。
(4)人体生理功能调节
①掌握人体生理功能的调节,体液调节、神经调节(反 射概念、反射弧的组成结构)的概念及其特点;正反馈的概 念及其示例,负反馈的概念、示例及其生理意义;
②了解自身调节,前馈控制系统。
2 .细胞的基本功能
(1)细胞膜的物质转运功能
①掌握单纯扩散、易化扩散的概念、分类和特征,主动 转运的概念和特征,Na+-K+ 泵的转运过程; 物质主动转运和 被动转运的比较;
②了解 Na+-K+ 泵的生理意义,继发性主动转运、出胞与 入胞物质转运。
(2)细胞的生物电现象
①掌握静息电位的概念和产生机制,动作电位的概念、 产生机制和特征;
②了解极化、去极化、超极化和复极化的概念, 阈电位 的概念,动作电位的传导。
(3)肌细胞的收缩功能
①掌握骨骼肌神经—肌肉接头的兴奋传递过程;骨骼肌 的兴奋—收缩耦联过程及关键结构和因子;
②了解肌丝的分子组成,骨骼肌的收缩形式;影响骨骼 肌收缩的主要因素(前 、后负荷概念及对肌肉收缩影响、肌 收缩能力对肌肉收缩影响)。
3 .血液
(1)血液的组成和理化特性
①掌握血液的组成,血浆渗透压的分类、形成及生理意 义;血浆的 pH 值;
②了解血液的理化特性,血液的功能;血浆蛋白的种类
及功能。
(2)血细胞生理
①掌握红细胞的形态、数量和功能,红细胞生成所需物 质;白细胞的数量、分类及其功能;血小板数量、生理功能, 生理性止血的概念及基本过程;
②了解红细胞的生理特性,红细胞比容的概念; 白细胞 的生理特性;血小板的形态和生理特性。
(3)血液凝固与纤维蛋白溶解
①掌握血液凝固的概念及其基本过程, 内源性凝血和外 源性凝血的过程;肝素的抗凝原理;
②了解凝血因子;血液中主要的抗凝物质及其作用,纤 维蛋白溶解,纤维蛋白降解。
(4)血型与输血
①掌握正常人的血量;掌握血型的概念,ABO 血型的分 型及其依据,ABO 血型抗原和抗体,输血原则;
②了解血型的鉴定;RH 血型的分型及临床意义,红细 胞凝集的概念。
4 .血液循环
(1)心脏生理
①掌握心室肌细胞的跨膜电位及其形成机制;心动周期 的概念;窦房结 P 细胞的跨膜电位及其形成机制;心脏的泵 血过程;每搏输出量和射血分数、每分输出量与心指数的概 念及相关内容;心脏正常起搏点和异位起搏点;第一、二心 音的特点及其产生原因,正常心脏兴奋传导途径及其特点,
兴奋性的周期性变化;房室延搁的生理意义;
②了解影响心输出量的因素; 正常心电图的波形及意 义; 自律性概念、特点及其影响因素;影响兴奋性的因素、 兴奋性的周期性变化与心肌收缩活动的关系。
(2)血管生理
①掌握血压概念; 收缩压、舒张压的概念、正常值,动 脉血压的形成及其影响因素; 中心静脉压的概念、正常值及 临床意义,影响静脉回心血量的因素;组织液的生成和回流, 影响组织液生成的因素,有效滤过压的组成;微循环的三条 血流通路;
②了解血管的分类及功能;微循环的组成。
(3)心血管活动的调节
①掌握心脏的神经支配及其作用; 肾上腺素和去甲肾上 腺素对心血管的作用,颈动脉窦、主动脉弓压力感受性反射 的反射过程和生理意义;
②了解血管的神经支配及其作用; 肾素-血管紧张素系 统,血管升压素对心血管活动的影响。
(4)器官循环
①掌握冠脉循环生理特点;
②了解冠脉循环结构特点;冠脉血流量的调节。
5 .呼吸
(1)肺通气
①掌握呼吸的概念及其全过程;肺通气的动力;肺内压 的概念,人工呼吸的原理;胸膜腔内压的概念及其生理意义
(浆液的作用),维持胸膜腔内压的必要条件;肺通气功能的 评价(肺活量、用力呼气量、每分通气量及肺泡通气量的概 念及相关内容);肺泡表面活性物质的来源、本质、作用和生 理意义;
②了解肺通气的阻力;肺内压和胸膜腔内压的周期性变 化,胸膜腔内压的形成。
(2)呼吸气体的交换
①掌握肺换气过程及影响肺换气的主要影响因素(分压 差、呼吸膜、通气/血流比值);
②了解气体交换原理,组织换气。
(3)气体在血液中的运输
①掌握血氧容量、血氧含量和血氧饱和度的概念,血红 蛋白与氧结合的特征;O2 、CO2 的运输形式;
②了解氧解离曲线。
(4)呼吸运动的调节
①掌握化学感受性反射:化学感受器,CO2 、H+ 、O2 对 呼吸运动的调节;
②了解呼吸中枢(节律中枢、调整中枢),肺牵张反射。
6 .消化与吸收
(1)概述
①掌握消化和吸收的概念;消化的两种形式(机械性消 化和化学性消化),消化管平滑肌的一般生理特征;消化道的 神经支配及其作用;
②了解主要胃肠激素的生理作用。
(2)消化
①掌握胃液的性质、成分及其作用, 胃的运动形式及其 生理意义,胃黏膜的自我保护作用(胃的黏液-碳酸氢盐屏障、 黏膜屏障、胃黏膜的细胞保护作用);胰液和胆汁的性质、成 分及其作用;小肠的运动形式及其生理意义;
②了解唾液和小肠液的性质、成分及其作用; 胃排空概 念及其影响因素, 消化期胃液的分泌调节, 胃液的神经和体 液调节;大肠内消化的运动形式及其排便。
(3)吸收
①掌握小肠是吸收的主要部位的原因;糖类、脂肪和蛋 白质的吸收形式和途径;
②了解无机盐、水和维生素的吸收。
7 .能量代谢与体温调节
(1)能量代谢
①掌握能量代谢的概念,影响能量代谢的因素;基础代 谢、基础代谢率和基础状态;
②了解机体主要的能源物质、储能物质,呼吸商的概念, 食物的热价、氧热价的概念。
(2)体温及其调节
①掌握体温的概念及正常值;体温的生理变动;主要产 热器官;主要散热部位,皮肤散热的方式;体温调节基本中 枢的所在部分;
②了解体温调节(温度感受器、体温调节中枢),调定点 概念,用调定点学说解释体温调节机制,异常体温。
8 .尿的生成与排出
(1)肾的结构和血液循环特点
了解肾单位, 肾的生理功能,肾的血液循环特点和血流 量的自身调节。
(2)肾小球的滤过作用
①掌握尿生成的基本过程;肾小球滤过、肾小球滤过率、 滤过分数、肾小球有效滤过压的概念,影响肾小球滤过的因 素;
②了解滤过膜的结构、通透性及其作用。
(3)肾小管和集合管的重吸收及其分泌
①掌握肾小管和集合管对Na+ 、水、葡萄糖的重吸收;肾 糖阈的概念;渗透性利尿的概念及产生机制;
②了解肾小管和集合管重吸收的基本方式,肾小管和集 合管重吸收HCO3 的特点,肾小管和集合管的分泌作用。
(4)尿的浓缩和稀释作用
了解肾髓质渗透压梯度形成原理,影响尿浓缩和稀释的 因素。
(5)尿生成的调节
①掌握肾的体液调节:抗利尿激素的生理作用及其分泌 调节;水利尿的概念及其机制;
②了解醛固酮的生理作用及其分泌调节,肾的神经调节, 肾内自身调节。
(6)尿液及其排放
了解尿量,尿液理化性质,排尿及其排尿反射, 常见排
尿反射障碍的原因。
9 .感觉器官
(1)概述
①掌握感受器的一般生理特征;
②了解感受器的概念。
(2)视觉器官
①掌握眼的调节,视近物的调节和瞳孔对光反射及其意 义,瞳孔对光反射中枢所在的部位及其特点;眼的折光异常 形成及矫正;眼视网膜感光细胞的种类及其功能,视网膜的 两种感光换能系统;掌握视野的概念及其特点;
②了解视紫红质光化学反应,暗适应、明适应、视力。
(3)听觉器官
①掌握声音传入内耳的途径,前庭器官的生理功能;
②了解基底膜振动的行波学说。
10 .神经系统
(1)神经系统功能活动的基本原理
①掌握神经纤维传导兴奋的特征;突触的概念,突触传 递兴奋的过程和特征;兴奋性突触后电位和抑制性突触后电 位的概念及其产生机制;神经递质及其受体; 中枢兴奋传播 的特征;
②了解突触的基本结构及分类,突触前抑制的概念、结 构基础和产生机制;突触后抑制的概念、分类和产生机制; 神经的营养性作用、轴浆运输、中枢神经元的联系方式,条 件反射形成的形成和意义,条件反射和非条件反射的区别。
(2)神经系统的感觉功能
①掌握感觉的特异投射系统及非特异投射系统的概念、 特点及其生理功能; 内脏痛的特征,牵涉痛概念;第一体表 感觉区的投射规律;
②了解皮肤痛的特点,躯体感觉、视觉、听觉的大脑皮 层定位。
(3)神经系统对躯体运动的调节
①掌握脊(髓) 休克的概念、产生原因及其表现; 牵张 反射的概念、类型及其意义,脑干对肌紧张的调节(去大脑 僵直的概念和产生原因);小脑对躯体运动的调节功能;
②了解基底节对运动的调节功能,大脑皮层运动区对躯 体运动的调节。
(4)神经系统对内脏活动的调节
①掌握自主神经系统(交感神经与副交感神经) 的功能 和功能特征;下丘脑对内脏活动的调节;
②了解脊髓、低位脑干对内脏活动的调节。
(5)脑的电活动与高级功能
了解慢波睡眠、快波睡眠的特点和生理意义;脑电图的 概念及其基本波形,觉醒与睡眠, 学习与记忆;大脑皮层语 言中枢。
11 . 内分泌系统
(1)概述
①掌握激素的概念,激素作用的一般特征;
②了解内分泌系统的组成及作用方式,激素的分类及其
作用机制。
(2)下丘脑与垂体内分泌
①掌握生长激素的生理作用及其与临床的关系;
②了解垂体的内分泌功能,生长激素的分泌调节,下丘 脑与腺垂体的功能联系,腺垂体激素的种类,催乳素的生理 作用及其分泌调节,神经垂体激素(血管升压素、催产素) 的生理作用及分泌调节。
(3) 甲状腺内分泌
①掌握甲状腺激素的种类和生理作用,甲状腺功能的调 节;
②了解甲状腺激素的合成与代谢, 甲状旁腺激素、降钙 素和活化的维生素D(1,25-二羟维生素D3)的主要生理作用。
(4)肾上腺内分泌
①掌握糖皮质激素的生理作用和分泌调节;
②了解肾上腺髓质激素的生物学作用。
(5)胰岛
①掌握胰岛素的来源、生理作用及其分泌调节;
②了解胰高血糖素的生理作用及其分泌调节。
12 .生殖与衰老
(1)男性生殖
①掌握雄激素的生理作用;
②了解睾丸的功能调节。
(2)女性生殖
①掌握雌激素、孕激素的生理作用;
②了解月经周期中卵巢和子宫内膜的变化,月经周期形 成的机制,卵巢激素调节。
(三)病理学基础
1 .绪论
掌握病理学的内容和任务、在医学中的地位、研究对 象和方法。
2 .细胞和组织的适应与损伤
(1)适应
掌握适应、萎缩、肥大、增生、化生的概念及其类型 和病理变化;增生与肥大的关系; 化生的意义。
(2)细胞可逆性损伤
①掌握可逆性损伤的概念及类型; 细胞水肿、脂肪 变、玻璃样变的概念及病理变化;
②了解细胞水肿、脂肪变的机制; 细胞和组织损伤的 原因。
(3)细胞不可逆性损伤
①掌握坏死的概念、基本病变、类型、各类型的病理 变化和结局;
②了解坏死的影响。
3 .损伤的修复
(1)再生
掌握不同类型细胞的再生潜能。
(2)纤维性修复
①掌握肉芽组织的形态及作用;
②了解瘢痕组织的形态及作用。
(3)创伤愈合
①掌握皮肤创伤愈合的类型及病理变化;
②了解骨折愈合及影响创伤愈合的因素。
4 .局部血液循环障碍
(1)充血和淤血
①掌握充血、淤血的概念、病理变化和后果;充血常见 类型;重要器官的淤血及病理变化;
②了解淤血的原因。
(2) 出血
①掌握出血的概念及病理变化;
②了解出血的病因、发病机制和后果。
(3)血栓形成
①掌握血栓形成、血栓的概念;血栓类型和形态、病理 变化和结局;
②了解血栓形成的条件和机制及对机体的影响。
(4)栓塞
①掌握栓塞的概念、类型和对机体的影响;
②了解栓子的运行途径。
(5)梗死
①掌握梗死的概念、病理变化、形态特征及类型;
②了解梗死形成原因、影响因素、对机体的影响和结局。
5 .炎症
(1)炎症概述
①掌握炎症的概念、基本病理变化、局部表现、全身反 应及意义;
②了解炎症的原因、分类。
(2)急性炎症
掌握炎症细胞的种类及特点;急性炎症的病理学类型、 结局。
(3)慢性炎症
掌握肉芽肿性炎的概念、常见类型;肉芽肿的组成成分 和形态特点。
6 .肿瘤
(1)肿瘤的概念和形态、结构
①掌握肿瘤的概念;肿瘤的组织学形态和结构;肿瘤的 分化及异型性;
②了解肿瘤的大体形态;肿瘤性增殖与非肿瘤性增殖的 区别。
(2)肿瘤的命名分类及生长扩散
①掌握肿瘤命名的一般原则;肿瘤的生长方式、扩散;
②了解肿瘤命名的特殊情况;肿瘤对机体的影响。
(3) 良性肿瘤与恶性肿瘤的区别
掌握良性肿瘤与恶性肿瘤的区别。
(4)癌前病变和原位癌及常见肿瘤举例
①掌握癌前病变概念及常见类型;异型增生和原位癌。
②了解乳头状瘤、腺瘤、鳞状细胞癌、腺癌、脂肪瘤、 血管瘤、平滑肌瘤、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、血管肉瘤、骨 肉瘤。
7 .心血管系统疾病
(1)动脉粥样硬化
掌握动脉粥样硬化的危险因素、基本病理变化;主动脉 粥样硬化的病理变化;冠状动脉粥样硬化;冠状动脉粥样硬 化性心脏病的主要临床表现(病变类型)。
(2)高血压病
掌握高血压病的概念、危险因素; 良性高血压的分期及 各期的病理变化; 恶性高血压及其病理变化。
(3)风湿病
①掌握风湿病的病因、基本病理变化;
②了解风湿病的各器官病变。
8 .呼吸系统疾病
(1)肺炎
①掌握大叶性肺炎、小叶性肺炎的病理变化、并发症和 临床病理联系;大叶性肺炎与小叶性肺炎的区别;
②了解大叶性肺炎、小叶性肺炎的病因;病毒性肺炎的 病因、病理变化及临床病理联系。
(2)慢性阻塞性肺疾病和慢性肺源性心脏病
①掌握肺气肿的概念、类型;肺气肿、慢性支气管炎的 病理变化、临床病理联系和并发症;
②了解慢性支气管炎的病因和发病机制;慢性肺源性心 脏病的病因、病理变化及临床病理联系。
(3)呼吸系统常见肿瘤
掌握鼻咽癌的病因、病理变化、组织学类型、扩散途 径和结局;肺癌的病因、病理变化、扩散途径及临床病理 联系。
9 .消化系统疾病
(1) 胃炎
①掌握慢性胃炎的类型及病理变化;
②了解慢性胃炎的病因。
(2)消化性溃疡
①掌握消化性溃疡的病理变化、结局和并发症、临床病 理联系; 良性和恶性溃疡的区别;
②了解消化性溃疡的病因。
(3)病毒性肝炎
①掌握病毒性肝炎的基本病理变化,各型病毒性肝炎的 病变特点,病毒性肝炎的临床病理类型;
②了解病毒性肝炎的病因。
(4)肝硬化
①掌握肝硬化的分类或分型、病理变化、临床病理联系、 转归和并发症;
②了解肝硬化的病因。
(5)消化系统常见肿瘤
①掌握胃癌的病理变化、扩散及转移和临床病理联系; 结直肠癌的病理变化、分期与预后、扩散及转移和临床病理 联系;原发性肝癌的病理变化、扩散及转移和临床病理联系;
②了解胃癌、结直肠癌和肝细胞癌的病因。
10 .泌尿系统疾病
(1)肾小球疾病
①掌握急性弥漫性增生性肾小球肾炎、急进性肾小球肾 炎、膜性肾小球病、微小病变性肾小球病和慢性肾小球肾炎 的病理变化和临床病理联系;
②了解急性肾炎综合征、急进性肾炎综合征、 肾病综合 征、慢性肾炎综合征的临床表现; 急性弥漫性增生性肾小球 肾炎、急进性肾小球肾炎、膜性肾小球病的病因和发病机制。
(2)肾盂肾炎
①掌握急性肾盂肾炎的病理变化、并发症、临床病理联 系;
②了解急、慢性肾盂肾炎的病因和发病机制; 了解慢性 肾盂肾炎的病理变化、临床病理联系。
(3)肾和膀胱常见肿瘤
掌握肾细胞癌、尿路上皮肿瘤的病理变化和临床病理联 系。
11 .生殖系统和乳腺疾病
掌握子宫颈鳞状上皮内病变;子宫颈浸润癌的病理变化、 扩散和临床病理联系;前列腺癌病理变化、扩散和临床病理 联系;乳腺癌的病理变化、扩散和临床病理联系。
12 .传染病
(1)结核病
①掌握结核病的基本病理变化和转化规律;原发性肺结 核的病理变化及结局,继发性肺结核病的类型及各型的病变 特点;
②了解结核病的病因和发病机制;肺外结核病的类型及 病理变化。
(2)细菌性痢疾
①掌握细菌性痢疾的病理变化和临床病理联系;
②了解细菌性痢疾的病因与发病机制。
二、考试形式与试卷结构
(一)考试形式
闭卷(专业基础综合课合卷)、笔试。
(二)试卷分值及考试时间
满分 300 分,其中人体解剖学 100 分,生理学基础 100 分,病理学基础 100 分。
考试时间 150 分钟。
(三)题型结构
题型 | 题量、分值 | |
单项选择题 | A1 型题 | 45 题,每题 3 分,共 135 分。 |
A2 型题 | 12 题,每题 4 分,共 48 分。 |
B 型题 | 9 题,每题 3 分,共 27 分。 | |
问答题 | 简答题 | 3 题,共 30 分。 |
综合分析题 | 3 题,共 60 分。 |
三、题型示例
(一)单项选择题
1 .A1 型题:
下列选项中,不属于内环境的是
A .血浆 B .组织液 C .淋巴液
D .脑脊液 E . 胃液
参考答案:E
2 .A2 型题:
(1)患者,男,36 岁,近 2 年来上腹部周期性疼痛、 反酸、嗳气, 胃镜检查发现胃小弯侧有一直径 1.5 cm 溃疡, 边缘整齐,溃疡周围黏膜呈放射状。据此,可诊断为
A . 胃溃疡病 B .浸润型胃癌
C .溃疡型胃癌 D .息肉型胃癌
E .慢性萎缩性胃炎
参考答案:A
3 .B 型题:
A .第 1 肋 B .第 2 肋 C .第 7 肋
D .第 8 肋 E .第 10 肋
(1)胸骨角两侧平对的是
(2)肩胛骨下角平对的是
参考答案:(1)B;(2)C
(二)问答题
1 .简答题
简述子宫的位置及其固定装置。
参考答案:
(1)子宫的位置:子宫位于小骨盆腔的中央,膀胱和直 肠之间。
(2)子宫的固定装置:子宫圆韧带、子宫主韧带、子宫 阔韧带、子宫骶韧带、盆底肌和阴道。
2 .综合分析题
患者,男,67 岁,有多年高血压病史。在观看球赛时过 于激动突然昏倒而入院。检查发现:①右上、下肢不能随意 运动,肌肉僵硬,髌腱反射和肱二头肌腱反射亢进, 巴彬斯 基(Babinski)征阳性,两侧额纹对等,两眼均能闭目,右侧 鼻唇沟变浅, 口角歪向左侧,伸舌时舌尖偏向右侧;②右半 身痛觉丧失, 闭目时不能说出右上、下肢被动运动的状态和 姿势;③双眼右侧半视野偏盲。MRI 提示脑出血。
运用解剖学知识回答以下问题:
(1)该患者脑出血的部位位于何处?
(2)该患者髌腱反射涉及哪块肌的肌腱?该肌位于何 处?有何作用?
(3)脑出血压迫哪些纤维束导致上述症状?
参考答案:
(1)病变位于左侧内囊。
(2)股四头肌;大腿前群;屈髋关节和伸膝关节。
(3)因为损伤了左侧锥体束,引起右上、下肢痉挛性瘫 痪,右侧面神经核上瘫,右侧舌下神经核上瘫;损伤了左侧 丘脑中央辐射,其传导的是右半身的深、浅感觉, 引起右侧 痛温觉丧失,右侧本体感觉丧失;损伤了左侧视辐射,引起 双眼右侧半视野同向性偏盲。上述各传导束均走在内囊,所 以内囊损伤出现“三偏 ”症状。